Система EZ-IO предназначена для осуществления немедленного сосудистого доступа в экстренной ситуации. Любые жидкости, кровь и препараты с помощью системы EZ-IO попадают в центральный кровоток в течение несколько секунд.
Преимущества EZ-IO
- Легко использовать у детей и взрослых
- Установка сосудистого доступа у любого пациента менее чем за 10 сек
- Средняя оценка по шкале боли во время установки без местной анестезии у беспокойных взрослых пациентов составляет 2.5 по шкале от 0 до 10
- Стабильность и безопасность
- Очень низкая частота осложнений
- Через внутрикостный катетер возможна инфузия любых препаратов, жидкостей или компонентов крови
- Цена, время установки, дискомфорт пациента и частота осложнений при использовании EZ-IO меньше, чем при установке центрального катетера
Показания к использованию EZ-IO
- Остановка сердечной деятельности
- Серьезные травмы
- Пациенты, которым требуется быстрая интубация или седация для стабилизации состояния
- Пациенты с трудностями при установке периферического доступа, которым клинически не требуется установка центрального катетера:
- Сахарный диабет
- Пациенты с почечным диализом
- Пациенты с ожогами
- Пациенты злоупотребляющие внутривенным введением препаратов
- Серповидно-клеточная анемия
- Пациенты с ожирением
- Онкологические заболевания
- Пациенты с дегидратацией
- Может служить «мостом» к установке центрального катетера, позволяя быстро стабилизировать пациента и спокойно провести установку центрального катетера
- Переломы
Противопоказания к использованию
- Избыточный подкожно-жировой слой и/или отсутствие явных анатомических ориентиров
- Инфекция в месте установки
- Значительные ортопедические процедуры в месте установки в анамнезе (установка внутрикостного доступа в предыдущие 24 часа, искусственная конечность или сустав).
Скорость инфузии
При использовании мешка под давлением или насоса для инфузии скорость переливания растворов идентичная внутреннему способу. Большеберцовый доступ - аналогично катетеру 20G.Плечевой доступ аналогично катетеру 16G. (Катетер для в/в инфузии; 20G-скорость инфузии 64-мл/мин, 18G-105 мл/мин, 16G-208 мл/мин) Скорость инфузии через ВКД катетер с использованием давления 300 мм:
- 5-50 мл/мин (в среднем 25 мл/мин)
- 300-3 000 мл/мин (в среднем 600 мл/мин)
- 1 единица крови примерно за 15-30 минут
Спектр фармакологических препаратов для инфузии
Соответствует перечню средств, предназначенных для введения в периферическую вену. Следует соблюдать особую осторожность при длительном введении цитотоксических препаратов и гипертонических растворов.
Дозировки при внутрикостной и внутривенной инфузии идентичны
Пробы из ВКД катетера можно использовать для определения группы крови, ее совмещения, химического анализа, КОС (газов крови), электролитов (если в полость не было введений лекарственных средств).
По приказу М3 РФ N 388н от 20 июня 2013 г. «Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи» система внутрикостного сосудистого доступа входит в стандарт оснащения
- станции скорой медицинской помощи
- отделения скорой медицинской помощи поликлиники (больницы, больницы скорой медицинской помощи)
- отделения экстренной консультативной скорой медицинской помощи больницы (больницы скорой медицинской помощи, центра медицины катастроф)